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風(fēng)濕免疫科

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痛風(fēng)的癥狀及治療方法有哪些呢

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問(wèn)題描述

痛風(fēng)的癥狀及治療方法有哪些呢

醫生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫師

痛風(fēng)的癥狀包括關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成及腎臟損害,治療方法主要有飲食控制、藥物治療、堿化尿液和手術(shù)治療。

1. 關(guān)節紅腫熱痛

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節突發(fā)劇痛,伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高,可能與高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積有關(guān)。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。

2. 活動(dòng)受限

關(guān)節腫脹和疼痛會(huì )導致活動(dòng)障礙,持續未治療可能發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎。需限制患肢活動(dòng),配合使用依托考昔、塞來(lái)昔布等藥物緩解炎癥。

3. 痛風(fēng)石形成

長(cháng)期尿酸控制不佳時(shí),耳廓、肘部等部位可能出現皮下結節,嚴重者導致關(guān)節畸形。降尿酸治療可選用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆,必要時(shí)需手術(shù)清除。

4. 腎臟損害

尿酸鹽結晶沉積在腎臟可引發(fā)腎結石或腎功能不全,表現為腰痛、血尿。需大量飲水堿化尿液,嚴重者需進(jìn)行血液凈化治療。

痛風(fēng)患者需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作,定期監測血尿酸水平。

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