郭朝陽(yáng) 副主任醫師
乙肝患者接種疫苗多數情況下無(wú)治療意義，但特定人群可能獲益。主要評估因素包括乙肝病毒DNA載量、肝功能狀態(tài)、既往免疫史及是否合并其他肝病。
1. 病毒活躍期乙肝病毒復制活躍者接種疫苗難以誘導有效免疫應答，需先進(jìn)行抗病毒治療控制病毒載量。
2. 免疫耐受期攜帶者若處于免疫耐受期且表面抗原陽(yáng)性，疫苗刺激可能無(wú)法產(chǎn)生足夠保護性抗體。
3. 隱匿性感染表面抗原陰性但核心抗體陽(yáng)性者，接種前應檢測乙肝病毒DNA排除隱匿感染。
4. 特殊人群接受肝移植或化療等免疫抑制治療者，需在醫生指導下評估接種必要性。
建議乙肝患者定期監測肝功能與病毒指標，保持均衡飲食并避免酒精攝入，具體免疫策略需經(jīng)專(zhuān)科醫生個(gè)體化評估。
乙肝疫苗的副作用
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