仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和碳酸飲料。
2、飲食失衡長(cháng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì )增加尿鈣和尿酸排泄。減少紅肉攝入,控制每日鹽分低于5克,增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可導致磷酸銨鎂結石??赡芘c尿頻尿痛等癥狀相關(guān),需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結石。常伴隨骨痛或關(guān)節腫痛,需用別嘌醇降尿酸或噻嗪類(lèi)利尿劑減少尿鈣排泄。
保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,定期復查泌尿系超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)急診處理。
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