張文同 主任醫師
寶寶頭頂有個(gè)坑可能是囟門(mén)未閉合、顱骨發(fā)育異常、顱內壓降低或顱縫早閉等原因引起,需結合具體情況評估。
1. 囟門(mén)未閉合:嬰幼兒前囟門(mén)通常在12-18個(gè)月閉合,后囟門(mén)在2-3個(gè)月閉合,未閉合時(shí)可能觸及柔軟凹陷。建議家長(cháng)定期測量頭圍,觀(guān)察是否伴隨嘔吐或嗜睡。
2. 顱骨發(fā)育異常:缺鈣或維生素D缺乏可能導致顱骨軟化,表現為局部凹陷。家長(cháng)需保證每日維生素D補充,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)鈣吸收。
3. 顱內壓降低:嚴重脫水或腦脊液漏可能引起顱骨內陷,常伴隨眼窩凹陷、尿量減少。需立即就醫排查脫水原因,必要時(shí)進(jìn)行補液治療。
4. 顱縫早閉:顱骨縫過(guò)早閉合會(huì )導致異常顱形,可能影響腦發(fā)育。需通過(guò)頭顱CT確診,輕度病例可采用頭盔矯正,嚴重者需手術(shù)干預。
發(fā)現頭頂凹陷應記錄出現時(shí)間、變化情況,避免按壓凹陷部位,及時(shí)兒科就診評估神經(jīng)系統發(fā)育狀況。
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