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腎結石插管后尿血正常嗎

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問(wèn)題描述

腎結石插管后尿血正常嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石插管后尿血屬于常見(jiàn)現象,通常與導管刺激、結石移動(dòng)、尿路感染或術(shù)后創(chuàng )傷等因素有關(guān),多數情況下1-3天可逐漸緩解。

1、導管刺激

留置導管可能摩擦尿道黏膜導致輕微出血,無(wú)須特殊處理,保持每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道。

2、結石移動(dòng)

殘余結石碎片劃傷泌尿道可引起血尿,需復查泌尿系超聲確認結石清除情況,醫生可能開(kāi)具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石。

3、尿路感染

插管操作可能引發(fā)泌尿系統感染,伴隨尿頻尿痛癥狀。確診后需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療,同時(shí)加強會(huì )陰清潔。

4、術(shù)后創(chuàng )傷

輸尿管鏡等操作可能造成黏膜損傷,若出血持續超過(guò)72小時(shí)或出現血塊,需警惕血管損傷,必要時(shí)行膀胱沖洗或電凝止血。

術(shù)后避免劇烈運動(dòng),限制濃茶菠菜等高草酸飲食,若出現發(fā)熱或嚴重血尿需立即返院復查。

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