仲秋 副主任醫師
6毫米的結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排除。結石的形成與代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量，幫助沖刷尿路，促進(jìn)小結石自然排出。建議分次飲用，避免短時(shí)間內大量飲水。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，利尿劑如氫氯噻嗪能減少尿鈣排泄。結石可能由高尿酸血癥或胱氨酸尿癥導致，常伴隨腰痛、血尿。
3、體外碎石沖擊波可將結石粉碎成小于3毫米的顆粒，適合腎盂或上段輸尿管結石。結石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，表現為反復腎絞痛。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石，適用于中下段輸尿管嵌頓性結石。需評估是否存在輸尿管狹窄等解剖異常。
限制高草酸食物攝入，適當跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng)，出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫。
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