王衛 副主任醫師
看東西有黑點(diǎn)隨眼睛動(dòng)可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、飛蚊癥、眼底出血等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式改善。
1、玻璃體混濁玻璃體液化或纖維組織增生可能導致黑影飄動(dòng),通常無(wú)需特殊治療,嚴重時(shí)可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物促進(jìn)吸收。
2、視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓視網(wǎng)膜病變可能引發(fā)固定黑影,需控制原發(fā)病,必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),可配合使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、和血明目片等改善微循環(huán)。
3、飛蚊癥生理性玻璃體退化形成的懸浮物造成移動(dòng)黑點(diǎn),若無(wú)視力下降可觀(guān)察,癥狀明顯時(shí)考慮YAG激光玻璃體消融術(shù),藥物可選沃麗汀片、明目地黃丸、石斛夜光丸等。
4、眼底出血外傷或血管異常導致的出血進(jìn)入玻璃體形成暗影,急性期需止血治療,后期使用云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液、卵磷脂絡(luò )合碘片等促進(jìn)血液吸收,大量出血需玻璃體切除手術(shù)。
建議避免劇烈運動(dòng)及過(guò)度用眼,定期進(jìn)行眼底檢查,若黑影突然增多或伴有閃光感應立即就醫。
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