侯勇 主任醫師
腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)DR檢查初步篩查，但確診需結合磁共振或CT等影像學(xué)檢查。DR能顯示骨質(zhì)改變，但對軟組織分辨率有限。
1、DR檢查原理DR利用X線(xiàn)成像，主要觀(guān)察腰椎骨質(zhì)結構，如椎間隙狹窄、骨質(zhì)增生等間接征象，無(wú)法直接顯示椎間盤(pán)突出。
2、診斷局限性DR對椎間盤(pán)、神經(jīng)根等軟組織顯像不清晰，可能漏診早期或輕度突出，需配合磁共振檢查明確突出程度和神經(jīng)壓迫情況。
3、磁共振優(yōu)勢磁共振能三維顯示椎間盤(pán)含水量變化和神經(jīng)根受壓狀態(tài)，是診斷金標準，可區分突出類(lèi)型并評估脊髓損傷風(fēng)險。
4、CT檢查特點(diǎn)CT能清晰顯示鈣化椎間盤(pán)和骨性椎管狹窄，適合評估合并骨質(zhì)病變的患者，但軟組織對比度低于磁共振。
建議出現腰痛伴下肢放射痛時(shí)及時(shí)就醫，醫生會(huì )根據癥狀選擇DR初篩后進(jìn)一步檢查，避免自行解讀影像報告。
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