聶小娟 副主任醫師
小兒脂溢性濕疹可通過(guò)保濕護理、局部用藥、調整喂養方式、控制環(huán)境因素等方式緩解。該病通常由皮膚屏障功能不完善、馬拉色菌定植、過(guò)敏反應、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護理:每日使用無(wú)刺激的嬰兒潤膚霜厚涂患處,建議家長(cháng)選擇含神經(jīng)酰胺或角鯊烷成分的保濕劑,避免使用含香精產(chǎn)品。發(fā)病與皮膚干燥有關(guān),表現為紅斑脫屑。
2、局部用藥:遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。家長(cháng)需注意藥物不可長(cháng)期連續使用,癥狀緩解后改為間歇維持治療。
3、調整喂養方式:母乳喂養者母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養可嘗試換用適度水解蛋白奶粉??赡芘c食物過(guò)敏相關(guān),常伴發(fā)腹瀉等消化道癥狀。
4、控制環(huán)境因素:保持室溫22-24℃,濕度50%-60%,衣物選擇純棉材質(zhì)。家長(cháng)需避免過(guò)度包裹,出汗會(huì )加重皮損,洗澡水溫控制在37℃以下。
日??裳a充維生素D3促進(jìn)皮膚修復,避免使用堿性洗浴用品。若頭皮厚痂可先用橄欖油軟化后輕柔清除,持續不愈需排除特應性皮炎可能。
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