張國喜 副主任醫師
腎內結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、體位調整、就醫治療等方式止痛。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣性疼痛，每次持續15-20分鐘。
3、體位調整采取膝胸臥位或健側臥位，利用重力作用減少結石對輸尿管的壓迫，同時(shí)配合緩慢深呼吸以放松腹部肌肉。
4、就醫治療當出現持續劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，解除梗阻并控制感染。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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