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怎樣初步判斷才能知道腎結石

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問(wèn)題描述

怎樣初步判斷才能知道腎結石

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石的初步判斷可通過(guò)典型癥狀、尿液檢查、影像學(xué)檢查和既往病史評估。主要判斷依據包括突發(fā)腰痛、血尿、排尿異常和影像學(xué)結果。

1、典型癥狀

突發(fā)單側腰部劇烈絞痛是腎結石典型表現,疼痛可放射至下腹或腹股溝,常伴惡心嘔吐。部分患者出現肉眼血尿或尿頻尿急。

2、尿液檢查

尿常規可見(jiàn)紅細胞增多提示血尿,合并感染時(shí)白細胞升高。尿pH值異?;蚪Y晶檢出可輔助判斷結石類(lèi)型。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查能發(fā)現直徑超過(guò)3毫米的結石,CT平掃是診斷金標準,可精確定位結石大小和位置。X線(xiàn)檢查對含鈣結石敏感。

4、病史評估

詢(xún)問(wèn)既往結石發(fā)作史、家族史、飲水習慣及用藥情況。長(cháng)期高蛋白飲食、飲水量不足或服用維生素D補充劑者風(fēng)險較高。

出現可疑癥狀建議及時(shí)就醫,日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助小結石排出。

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