醫生回答
曲中玉 副主任醫師
月經(jīng)結束后幾天仍有出血可能由黃體功能不足、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、內分泌失調等原因引起，需根據具體病因采取相應治療。
1. 黃體功能不足排卵后黃體萎縮過(guò)快導致孕激素分泌不足，表現為經(jīng)后點(diǎn)滴出血?？赏ㄟ^(guò)口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素，同時(shí)增加豆制品和堅果攝入。
2. 子宮內膜息肉息肉可能干擾子宮收縮導致異常出血，常伴有經(jīng)期延長(cháng)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，藥物可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或短效避孕藥調節周期。
3. 子宮肌瘤黏膜下肌瘤易引起經(jīng)間期出血，可能伴隨痛經(jīng)。較小肌瘤可用米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物控制，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
4. 內分泌失調多囊卵巢綜合征等疾病導致激素紊亂，可能引起經(jīng)后出血。需用二甲雙胍改善胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期，同時(shí)控制體重。
建議記錄出血時(shí)間并復查婦科超聲，避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜幫助造血，持續出血超過(guò)一周需及時(shí)就診。
