

李青 主任醫師
孕晚期尿道出血和見(jiàn)紅的區別主要在于出血來(lái)源與伴隨癥狀。尿道出血通常源于泌尿系統問(wèn)題,表現為尿液帶血、排尿疼痛;見(jiàn)紅則是宮頸黏液栓脫落的生理現象,常伴隨少量黏稠血絲或無(wú)痛性出血,提示分娩臨近。
尿道出血多由泌尿系統異常引起,如尿路感染、膀胱炎或腎結石等,血液直接混入尿液中。見(jiàn)紅是妊娠末期宮頸毛細血管破裂導致,血液與宮頸黏液混合排出,屬于正常分娩前兆。
尿道出血表現為鮮紅或洗肉水樣血尿,排尿時(shí)可見(jiàn)明顯血液流動(dòng)。見(jiàn)紅通常為粉紅色或褐色黏稠分泌物,出血量少且可能含果凍狀黏液栓,不會(huì )持續大量出血。
尿道出血常伴尿頻尿急、排尿灼痛或腰腹部脹痛等泌尿系統癥狀。見(jiàn)紅可能伴隨不規律宮縮、下腹墜脹等分娩先兆,但通常無(wú)顯著(zhù)疼痛。
尿道出血在孕晚期任何階段均可發(fā)生,與分娩進(jìn)程無(wú)關(guān)。見(jiàn)紅多出現在分娩前24-48小時(shí),是臨產(chǎn)的可靠信號之一。
尿道出血需及時(shí)排查泌尿系統疾病,可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等抗感染藥物。見(jiàn)紅后應觀(guān)察宮縮頻率,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或出現規律宮縮需立即就醫。
孕晚期出現任何出血均需密切觀(guān)察,建議記錄出血顏色、量及伴隨癥狀。保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),每日飲水2000毫升以上有助于預防尿路感染。若見(jiàn)紅后未出現規律宮縮,可暫時(shí)居家觀(guān)察;但尿道出血或異常陰道出血須立即就診,通過(guò)尿常規、B超等檢查明確原因。注意區分生理性見(jiàn)紅與病理性出血,確保母嬰安全。
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