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不孕不育的發(fā)病原因有哪些

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問(wèn)題描述

不孕不育的發(fā)病原因有哪些

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內膜異位癥、男性少弱精癥等原因引起,可通過(guò)藥物調節、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式治療。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡軐е屡怕旬惓?,表現為月經(jīng)不規律??勺襻t囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物,配合超聲監測卵泡發(fā)育。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎癥或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連,常伴有下腹隱痛。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管,嚴重者需選擇體外受精技術(shù)。

3、子宮內膜異位癥

經(jīng)血逆流導致的子宮內膜異位會(huì )干擾受精卵著(zhù)床,典型癥狀為痛經(jīng)進(jìn)行性加重??蛇x用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制內膜生長(cháng)。

4、男性少弱精癥

精索靜脈曲張或激素失衡會(huì )造成精子質(zhì)量下降。建議男性檢查精液常規,必要時(shí)使用左卡尼汀、維生素E等改善精子活力的藥物。

備孕期間建議雙方保持規律作息,避免高溫環(huán)境,女性可監測基礎體溫把握排卵期,若嘗試一年未孕應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診。

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