醫生回答
張向寧 主任醫師
月經(jīng)不規律可能降低懷孕概率，但并非絕對不孕。月經(jīng)不規律主要與內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。
1、內分泌失調下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導致排卵異常，表現為月經(jīng)周期延長(cháng)或縮短。建議通過(guò)規律作息、均衡飲食調節，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
2、多囊卵巢綜合征雄激素過(guò)高和胰島素抵抗是該病主要特征，常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。治療需生活方式干預結合藥物，如二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，可能伴有心悸或乏力等癥狀。需檢測甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調控。
4、精神壓力長(cháng)期焦慮緊張會(huì )抑制促性腺激素釋放，導致無(wú)排卵性月經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練緩解，嚴重時(shí)需短期服用谷維素等調節植物神經(jīng)功能。
備孕期間建議記錄基礎體溫監測排卵，適量補充維生素E和葉酸，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，若周期紊亂持續超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就診。
