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糖尿病總是口渴是為什么

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問(wèn)題描述

糖尿病總是口渴是為什么

醫生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫師

糖尿病總是口渴可能與血糖控制不佳、滲透性利尿、自主神經(jīng)病變、口腔干燥等因素有關(guān)??诳适翘悄虿〕R?jiàn)癥狀之一,通常由高血糖導致的多尿和脫水引起。

1、血糖控制不佳

血糖水平過(guò)高會(huì )導致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞?;颊咝瓒ㄆ诒O測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。

2、滲透性利尿

高血糖引發(fā)腎小球濾過(guò)葡萄糖增多,產(chǎn)生滲透性利尿作用導致體液丟失。建議每日飲水2000毫升左右,必要時(shí)使用氫氯噻嗪等利尿劑調整水電解質(zhì)平衡。

3、自主神經(jīng)病變

長(cháng)期高血糖可能損傷調節唾液分泌的自主神經(jīng)??蓢L試咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,嚴重者需使用匹羅卡品等促泌劑。

4、口腔干燥

糖尿病患者易并發(fā)口腔真菌感染或唾液減少。應保持口腔衛生,使用人工唾液緩解癥狀,必要時(shí)抗真菌治療。

糖尿病患者出現持續口渴應及時(shí)就醫調整降糖方案,每日保持充足飲水量,避免含糖飲料,定期進(jìn)行血糖監測和并發(fā)癥篩查。

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