醫生回答
張國喜 副主任醫師
直徑9毫米的腎結石多數情況下建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物輔助排石等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于結石質(zhì)地較脆且位于腎盂的情況，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎片排出。
2、輸尿管鏡取石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出結石，適用于輸尿管中下段結石，可能與結石嵌頓導致腎積水有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，適合較大或復雜腎結石，可能與代謝異?；蚰蚵饭Ｗ栌嘘P(guān)，常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
4、藥物輔助排石對于部分成分特殊的結石可嘗試藥物溶石，需配合大量飲水及適度運動(dòng)，但9毫米結石自行排出概率較低。
術(shù)后需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
