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乙肝病毒感染如何治療

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問題描述

乙肝病毒感染如何治療

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

乙肝病毒感染可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝功能保護和定期監(jiān)測等方式治療。乙肝病毒感染主要由母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播和醫(yī)源性傳播等途徑引起。

1、抗病毒治療

口服抗病毒藥物能夠抑制乙肝病毒復制,延緩肝臟損害。常用的有富馬酸替諾福韋二吡呋酯、恩替卡韋和替比夫定等,需在醫(yī)生指導下長期服藥。抗病毒治療期間需監(jiān)測病毒載量和肝功能變化。

2、免疫調(diào)節(jié)

干擾素類藥物可調(diào)節(jié)免疫功能,幫助清除病毒。注射用重組人干擾素α-2b等藥物可能引起發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng),使用期間需要定期復查血常規(guī)和甲狀腺功能。

3、肝功能保護

肝功能異常時可使用水飛薊素、甘草酸二銨等護肝藥物。出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥需要及時處理食道靜脈曲張破裂出血等情況,必要時考慮肝臟移植手術(shù)。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月檢查乙肝五項標志物、HBV-DNA定量、甲胎蛋白和肝臟超聲,以評估治療效果和篩查肝癌發(fā)生。伴有肝纖維化或肝硬化者需要更頻繁監(jiān)測。

乙肝病毒感染者應(yīng)戒酒、避免勞累,飲食注意適量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適當運動以提高免疫力,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)復查。

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