仲秋 副主任醫師
流產(chǎn)術(shù)后不孕不育的發(fā)生概率較低，主要與術(shù)后感染、子宮內膜損傷、內分泌紊亂、輸卵管堵塞等因素有關(guān)。
1、術(shù)后感染宮腔操作可能引發(fā)盆腔炎，導致輸卵管粘連。建議遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素，術(shù)后1個(gè)月內禁止性生活。
2、子宮內膜損傷過(guò)度刮宮可能破壞基底層，表現為月經(jīng)量減少?？赏ㄟ^(guò)雌孕激素序貫療法修復內膜，如補佳樂(lè )聯(lián)合黃體酮膠囊。
3、內分泌紊亂妊娠終止導致HCG驟降，可能出現排卵障礙。建議監測基礎體溫，必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬促排卵。
4、輸卵管堵塞炎癥上行感染可致輸卵管積水，需通過(guò)子宮輸卵管造影確診。嚴重者需行腹腔鏡輸卵管成形術(shù)。
術(shù)后注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，6個(gè)月內做好避孕措施，定期復查超聲評估內膜恢復情況。
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