張向寧 主任醫師
胎心監護宮壓正常值為20-60毫米汞柱,宮壓監測主要用于評估宮縮強度及頻率,影響因素包括宮縮類(lèi)型、產(chǎn)婦體位、胎兒活動(dòng)等。
1、宮縮強度正常宮縮時(shí)宮壓峰值在20-60毫米汞柱,超過(guò)80毫米汞柱提示宮縮過(guò)強,可能影響胎盤(pán)供血,需調整催產(chǎn)素用量或采取左側臥位緩解。
2、宮縮頻率規律宮縮應間隔3-5分鐘,持續30-60秒。宮壓曲線(xiàn)呈周期性上升下降,若宮縮間隔小于2分鐘伴宮壓持續升高,需警惕強直性宮縮。
3、產(chǎn)婦因素肥胖產(chǎn)婦腹壁厚度可能影響宮壓監測數值,雙胎妊娠子宮過(guò)度擴張時(shí)宮壓基線(xiàn)會(huì )升高,需結合胎心率變化綜合評估。
4、設備校準宮壓探頭放置位置不當或傳感器偏移會(huì )導致數值偏差,每次監護前應校準零點(diǎn),探頭需固定在宮底最高處并避開(kāi)胎盤(pán)位置。
監測期間建議保持半臥位,避免仰臥位引發(fā)低血壓,若出現宮壓異常伴胎心減速或陰道流血,須立即通知醫護人員處理。
為什么懷孕沒(méi)有胎心
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