張國喜 副主任醫師
腎結石10x6毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結石體積較大可能引發(fā)腎積水或尿路感染，建議盡早就醫評估。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解平滑肌痙攣并促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：針對6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎，需配合藥物輔助排石并監測碎石后并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合鈥激光碎石，術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對大于20毫米的腎盂結石或鹿角形結石，建立經(jīng)皮腎通道后直接碎石取石，需評估出血風(fēng)險及腎功能。
治療期間每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石清除情況。
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