仲秋 副主任醫師
CT影像判斷腎結石主要通過(guò)觀(guān)察結石位置、大小、密度及繼發(fā)征象，主要評估指標包括結石的CT值、腎盂積水程度、輸尿管擴張情況以及周?chē)M織炎癥反應。
1、位置：結石可位于腎盂、腎盞或輸尿管上段，不同位置可能影響治療方案選擇，需注意是否伴隨尿路梗阻。
2、大?。?p>測量結石最大徑線(xiàn)，5毫米以下結石多可自行排出，超過(guò)10毫米通常需要醫療干預。3、密度：CT值反映結石成分，尿酸結石密度較低，草酸鈣結石密度最高，成分判斷有助于指導飲食調整。
4、繼發(fā)征象：評估腎盂積水程度、輸尿管壁水腫及腎周滲出，重度積水可能提示需要緊急解除梗阻。
建議檢查前充分飲水保持膀胱適度充盈，避免金屬物品干擾影像，發(fā)現結石后需結合超聲檢查評估腎功能。
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