張國喜 副主任醫師
腎結石引起的疼痛主要包括腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛，疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結石位于腎盂或腎盞時(shí)可能引發(fā)持續性隱痛，多因結石刺激黏膜或輕度積水導致，可通過(guò)熱敷、增加飲水量緩解。
2、陣發(fā)性絞痛：結石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈痙攣性疼痛，常伴惡心嘔吐，需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥對癥治療。
3、放射痛：輸尿管中下段結石疼痛可向同側腹股溝及會(huì )陰部放射，與神經(jīng)傳導路徑相關(guān)，需結合影像學(xué)檢查明確結石位置。
4、排尿痛：結石進(jìn)入膀胱或尿道可能引發(fā)尿頻尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染，需進(jìn)行尿常規檢查并聯(lián)合抗生素治療。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫排除腎積水或感染。
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