王強 副主任醫師
淋巴結腫大一般能用中藥治療,但需根據病因決定具體用藥方案。淋巴結腫大可能與感染、免疫異常、腫瘤等因素有關(guān),中藥治療主要適用于炎癥性或反應性增生引起的腫大。
感染性淋巴結腫大常由細菌或病毒感染引發(fā),中藥如金銀花、連翹、板藍根等具有清熱解毒功效,可輔助緩解癥狀。對于風(fēng)熱感冒伴發(fā)的頸部淋巴結腫痛,銀翹解毒片能減輕局部炎癥反應。結核性淋巴結炎可配合使用夏枯草、百部等中藥抑制結核桿菌。免疫異常導致的慢性淋巴結增生,黃芪、黨參等補益類(lèi)中藥可調節免疫功能。部分良性反應性淋巴結腫大患者服用貓爪草、山慈菇等散結藥物后,腫塊可能逐漸消退。
惡性腫瘤轉移或淋巴瘤引起的淋巴結腫大,中藥僅作為輔助治療手段。此時(shí)需優(yōu)先采用手術(shù)、放療或化療等現代醫學(xué)手段,中藥主要起減輕放化療副作用的作用。部分活血化瘀類(lèi)中藥可能促進(jìn)腫瘤擴散,需嚴格遵醫囑使用。特殊體質(zhì)人群如孕婦、肝腎功能不全者,中藥配伍需謹慎避免毒性反應。自行服用中藥可能延誤惡性疾病的診斷和治療時(shí)機。
出現淋巴結腫大應首先明確病因,感染性病變可配合中藥治療的同時(shí)使用抗生素。持續腫大超過(guò)2周、質(zhì)地堅硬、無(wú)痛性增大或伴有消瘦發(fā)熱時(shí),須及時(shí)進(jìn)行病理檢查排除腫瘤可能。治療期間應保持充足休息,避免辛辣刺激飲食,定期復查淋巴結變化情況。中藥調理需由中醫師辨證施治,不可盲目使用偏方或長(cháng)期自行服藥。
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