右邊的腎疼是怎么回事
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仲秋 副主任醫師
右側腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。
1、泌尿系結石腎結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿、惡心。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎實(shí)質(zhì)炎癥,多伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等,嚴重者需靜脈用藥。
3、腰肌勞損久坐或姿勢不當造成肌肉筋膜損傷,疼痛與活動(dòng)相關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片等藥物。
4、多囊腎遺傳性腎病導致囊腫壓迫正常組織,可能伴高血壓。需定期監測腎功能,囊腫過(guò)大時(shí)可考慮穿刺減壓,禁用腎毒性藥物。
出現持續腎區疼痛建議完善尿常規、B超檢查,避免劇烈運動(dòng)并控制每日飲水量在2000毫升左右,限制高嘌呤飲食。
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