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乙肝大三陽(yáng)轉小三陽(yáng)好嗎

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問(wèn)題描述

乙肝大三陽(yáng)轉小三陽(yáng)好嗎

醫生回答

陳勇

陳勇 副主任醫師

乙肝大三陽(yáng)轉小三陽(yáng)通常提示病毒復制減弱、傳染性降低,屬于病情改善的表現。主要與免疫控制增強、抗病毒治療有效、病毒載量下降、肝損傷減輕等因素有關(guān)。

1. 免疫控制增強

機體免疫系統對乙肝病毒的清除能力提升,e抗原血清學(xué)轉換后病毒復制受抑制??赏ㄟ^(guò)定期監測乙肝兩對半和肝功能評估。

2. 抗病毒治療有效

規范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物后,病毒DNA載量降至檢測下限。需持續用藥防止反彈。

3. 病毒載量下降

血液中乙肝病毒DNA數量顯著(zhù)減少,肝臟炎癥活動(dòng)度降低。建議每3-6個(gè)月復查高敏病毒載量檢測。

4. 肝損傷減輕

肝纖維化掃描或活檢顯示組織學(xué)改善,轉氨酶水平趨于正常。需聯(lián)合超聲檢查排除肝癌風(fēng)險。

保持低脂高蛋白飲食,避免酒精和肝毒性藥物,規律復查病毒學(xué)指標及肝臟影像學(xué)變化。

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