

張天奇 副主任醫師
孕婦牙痛通常不會(huì )直接影響胎兒健康,但長(cháng)期未治療的牙周感染可能增加早產(chǎn)或低體重兒風(fēng)險。主要關(guān)聯(lián)因素有口腔細菌感染、炎癥反應擴散、疼痛應激反應、營(yíng)養不良風(fēng)險。
1、口腔感染齲齒或牙齦炎可能引起局部細菌繁殖,細菌毒素可能通過(guò)血液循環(huán)間接影響胎盤(pán)。建議使用氯己定含漱液控制感染,及時(shí)進(jìn)行牙科檢查。
2、炎癥擴散牙髓炎或根尖周炎產(chǎn)生的炎癥因子可能激活全身免疫反應,增加前列腺素分泌??啥唐谑褂脤σ阴0被泳徑馓弁?,青霉素類(lèi)抗生素控制感染。
3、應激反應持續疼痛刺激會(huì )升高孕婦皮質(zhì)醇水平,可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。建議通過(guò)冷敷、穴位按摩等非藥物方式緩解,必要時(shí)使用布洛芬。
4、營(yíng)養攝入咀嚼困難可能導致蛋白質(zhì)和鈣攝入不足,影響胎兒骨骼發(fā)育??裳a充孕婦奶粉、酸奶等流質(zhì)高營(yíng)養食物,維持膳食平衡。
妊娠期出現牙痛應優(yōu)先選擇孕中期治療,日常使用軟毛牙刷和含氟牙膏維護口腔衛生,避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激。
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