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慢性胃炎是幽門(mén)螺桿菌感染造成的嗎

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問(wèn)題描述

慢性胃炎是幽門(mén)螺桿菌感染造成的嗎

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

慢性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起,幽門(mén)螺桿菌感染是常見(jiàn)但非唯一病因。

1. 幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕胃壁。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀,同時(shí)需復查確認根除效果。

2. 藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能損傷胃黏膜。建議調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、瑞巴派特。

3. 膽汁反流

十二指腸內容物反流至胃內可引發(fā)化學(xué)性胃炎。治療需使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮和結合膽酸的鋁碳酸鎂。

4. 自身免疫

自身免疫性胃炎患者體內存在抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少。需定期監測維生素B12水平,必要時(shí)補充維生素B12注射液。

慢性胃炎患者應避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食,戒煙限酒,并定期進(jìn)行胃鏡檢查評估黏膜狀況。

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