李勝鋒 主治醫師
牙周炎患者并非必須全口拔牙，是否需拔牙取決于牙槽骨吸收程度、牙齒松動(dòng)度、炎癥控制情況以及修復方案評估等因素。
1、牙槽骨評估牙槽骨吸收未超過(guò)根長(cháng)三分之二且炎癥可控時(shí)，可通過(guò)牙周治療保留天然牙；重度吸收導致牙齒Ⅲ度松動(dòng)則需拔除。
2、炎癥控制急性期需先進(jìn)行齦下刮治、根面平整等基礎治療，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥，炎癥穩定后再評估種植可行性。
3、修復方案多顆牙缺失伴骨量不足時(shí)，可能需拔除殘根后行骨增量手術(shù)；部分牙周健康區域可保留天然牙作為種植修復基牙。
4、全身因素糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下，吸煙者須戒煙，否則種植體周?chē)罪L(fēng)險顯著(zhù)增加。
建議攜帶全景片至口腔種植科評估，日常使用含氯己定漱口水維護口腔衛生，定期進(jìn)行牙周維護治療。
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