醫生回答
侯勇 主任醫師
腰4/7椎間盤(pán)膨出多數情況下可通過(guò)保守治療緩解，治療難度與膨出程度、患者配合度等因素相關(guān)。主要干預方式有臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎中立位，避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，可減輕椎間盤(pán)壓力。
2、物理治療超短波、中頻電療等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在康復師指導下進(jìn)行。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，神經(jīng)營(yíng)養藥物甲鈷胺幫助修復神經(jīng)損傷，嚴重疼痛可短期使用曲馬多。
4、手術(shù)治療經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)，術(shù)后需配合康復訓練。
日常注意保持正確坐姿，加強腰背肌鍛煉，避免提重物及劇烈扭轉動(dòng)作，肥胖者需控制體重以降低腰椎負荷。
