姜金波 主任醫師
晚上一吃飯就拉肚子可能由飲食不當、腸易激綜合征、食物不耐受、慢性腸炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、排查過(guò)敏原等方式緩解。
1、飲食不當攝入生冷、辛辣或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,導致腸蠕動(dòng)加快。避免夜間進(jìn)食刺激性食物,選擇易消化的米粥、饅頭等。
2、腸易激綜合征可能與精神壓力、內臟高敏感性有關(guān),表現為餐后腹痛腹瀉??勺襻t囑使用匹維溴銨片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能。
3、食物不耐受乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等引發(fā)滲透性腹瀉。建議家長(cháng)記錄飲食日記,排查過(guò)敏原后避免相關(guān)食物,必要時(shí)補充乳糖酶。
4、慢性腸炎多與感染后腸道損傷、免疫異常相關(guān),常伴黏液便或低熱。需完善腸鏡檢查,可選用美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散、諾氟沙星膠囊治療。
日常注意腹部保暖,晚餐控制在睡前3小時(shí)以上,若癥狀持續2周以上或出現血便需消化科就診。
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