聶小娟 副主任醫師
系統性紅斑狼瘡可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。系統性紅斑狼瘡通常由遺傳因素、環(huán)境誘因、雌激素水平異常、免疫系統紊亂等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等藥物可快速控制炎癥反應，適用于中重度活動(dòng)期患者，需警惕骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物可調節異常免疫應答，可能與紫外線(xiàn)暴露、病毒感染等因素有關(guān)，常伴隨蝶形紅斑和關(guān)節痛。
3、生物靶向治療貝利尤單抗通過(guò)靶向B淋巴細胞刺激因子發(fā)揮作用，適用于傳統治療無(wú)效者，需監測輸液反應和感染跡象。
4、血漿置換快速清除血液中的自身抗體，可能與藥物誘發(fā)或化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)，表現為腎炎和血液系統異常等危急癥狀時(shí)使用。
日常需嚴格防曬并保持規律作息，定期監測抗核抗體和補體水平，避免使用雌激素類(lèi)藥物。
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