張向寧 主任醫師
停經(jīng)39天通?？梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)，具體方式需根據孕囊大小、著(zhù)床位置及個(gè)體健康狀況決定。
1、孕囊評估：需通過(guò)超聲確認宮內妊娠及孕囊直徑，藥物流產(chǎn)要求孕囊小于25毫米，手術(shù)流產(chǎn)需排除宮外孕等禁忌癥。
2、流產(chǎn)方式：藥物流產(chǎn)適用于孕49天內，常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇；手術(shù)流產(chǎn)可選擇負壓吸引術(shù)，創(chuàng )傷較小恢復快。
3、健康風(fēng)險：需評估貧血、凝血功能及生殖系統炎癥情況，嚴重貧血或急性盆腔炎患者需先控制基礎疾病。
4、術(shù)后護理：流產(chǎn)后需禁止性生活及盆浴1個(gè)月，遵醫囑服用抗生素預防感染，并監測出血量及月經(jīng)恢復情況。
建議選擇正規醫療機構進(jìn)行術(shù)前評估，術(shù)后注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，兩周后復查超聲確認宮腔恢復情況。
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