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躺著(zhù)感覺(jué)胸悶氣短怎么回事

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問(wèn)題描述

躺著(zhù)感覺(jué)胸悶氣短怎么回事

醫生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫師

躺著(zhù)感覺(jué)胸悶氣短可能由生理性姿勢壓迫、焦慮情緒、胃食管反流、心力衰竭等原因引起,可通過(guò)調整體位、心理調節、藥物治療等方式緩解。

1、姿勢壓迫

平躺時(shí)膈肌上抬可能壓迫肺部,尤其肥胖或妊娠人群更易出現。建議側臥或抬高床頭,避免睡前過(guò)飽飲食。

2、焦慮情緒

自主神經(jīng)紊亂會(huì )導致臥位呼吸困難,常伴心悸、出汗??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練緩解,嚴重時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

3、胃食管反流

臥位時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性胸悶,多伴燒心感。建議睡前禁食,可遵醫囑服用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物。

4、心力衰竭

平躺時(shí)回心血量增加加重肺淤血,典型表現為夜間陣發(fā)性呼吸困難。需就醫評估心功能,常用呋塞米、地高辛、沙庫巴曲纈沙坦等藥物治療。

日常避免高鹽飲食,監測血壓心率,若癥狀反復或伴下肢水腫需及時(shí)心內科就診。

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