仲秋 副主任醫師
腎臟結石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整及就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、尿路梗阻及肌肉痙攣等因素引起。
1. 藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿，可減輕炎癥和輸尿管痙攣。疼痛劇烈時(shí)需急診注射鎮痛藥物如哌替啶。
2. 熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，幫助放松輸尿管平滑肌。注意避免燙傷，可重復進(jìn)行。
3. 體位調整采取疼痛側朝上的側臥位，減少結石對輸尿管的壓力。適當墊高腰部，避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷。
4. 就醫治療若伴發(fā)熱、無(wú)尿或持續嘔吐需立即就診，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。小于6毫米的結石多可通過(guò)大量飲水自行排出。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，適當跳躍運動(dòng)有助于小結石排出。疼痛超過(guò)6小時(shí)或反復發(fā)作應完善泌尿系CT檢查。
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