醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石直徑兩厘米通常建議手術(shù)治療，治療方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于硬度較低的結石，通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后需配合排石藥物?？赡芘c結石成分、腎臟解剖結構有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道插入腎鏡直接碎石取石，適合較大或復雜結石?？赡芘c尿路梗阻、代謝異常有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道自然腔道進(jìn)入的柔性器械碎石，創(chuàng )傷小但受結石位置限制?？赡芘c尿液濃縮、感染有關(guān)，可能出現腎絞痛、尿頻等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)傳統開(kāi)刀取石方式，僅用于極端復雜病例。多與先天性畸形、反復感染有關(guān)，可能引發(fā)嚴重腎功能損害。
術(shù)后應保持每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
