

胡乃文 副主任醫師
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎常見(jiàn)癥狀包括晨僵、關(guān)節腫痛、關(guān)節畸形,治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活管理。
1、晨僵晨僵指早晨關(guān)節僵硬感,持續時(shí)間超過(guò)30分鐘,可能與滑膜炎癥導致關(guān)節液積聚有關(guān)。建議進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。
2、關(guān)節腫痛關(guān)節腫痛表現為對稱(chēng)性小關(guān)節腫脹壓痛,與滑膜增生和炎性介質(zhì)釋放相關(guān)??蓱酶纳撇∏榭癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤,配合局部冷敷減輕腫脹。
3、關(guān)節畸形晚期可出現天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等,與軟骨破壞和韌帶松弛有關(guān)。嚴重者需進(jìn)行關(guān)節置換術(shù),早期可使用生物制劑如阿達木單抗延緩進(jìn)展。
4、全身癥狀部分患者伴隨低熱、乏力、體重下降等全身表現,與炎癥因子全身播散相關(guān)。需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,同時(shí)加強營(yíng)養支持。
日常注意關(guān)節保暖,避免過(guò)度負重,推薦游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng),定期監測血常規和肝腎功能。
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