仲秋 副主任醫師
腎結石可能引起的并發(fā)癥主要有尿路感染、腎積水、腎功能損害、尿源性膿毒血癥。
1、尿路感染結石梗阻導致尿液滯留，細菌滋生引發(fā)感染，表現為發(fā)熱、排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養檢查，可使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素治療。
2、腎積水結石阻塞輸尿管引起腎盂壓力增高，導致腰部脹痛、尿量減少?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，嚴重時(shí)需留置雙J管或經(jīng)皮腎造瘺引流。
3、腎功能損害長(cháng)期梗阻導致腎實(shí)質(zhì)萎縮，血肌酐升高。需監測腎小球濾過(guò)率，必要時(shí)行血液凈化治療，常用藥物有尿毒清顆粒、腎衰寧片。
4、尿源性膿毒血癥感染性結石引發(fā)全身炎癥反應，出現寒戰、低血壓等休克表現。需緊急靜脈用亞胺培南、萬(wàn)古霉素等廣譜抗生素，并行感染源控制。
腎結石患者每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
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