張國喜 副主任醫師
尿道結石膀胱脹痛可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結石通常由水分攝入不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液促進(jìn)小結石排出,建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫囑,可能出現頭暈低血壓等副作用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置,術(shù)后可能出現血尿腎絞痛等并發(fā)癥。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于膀胱結石,經(jīng)皮腎鏡適用于復雜腎結石。手術(shù)需評估心肺功能,術(shù)后需留置導管并預防感染。
出現排尿中斷、肉眼血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫,日常需控制高嘌呤高草酸食物攝入,保持適量運動(dòng)預防結石復發(fā)。
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