陳臘梅 副主任醫師
血管神經(jīng)性偏頭痛可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。血管神經(jīng)性偏頭痛通常由遺傳因素、內分泌變化、飲食刺激、精神壓力等原因引起。
1、生活方式調整避免熬夜、勞累及情緒波動(dòng),保持規律作息。減少攝入含酪胺食物如奶酪、巧克力,限制酒精和咖啡因。發(fā)作期可在安靜避光環(huán)境中休息。
2、藥物治療急性期可遵醫囑使用布洛芬緩解疼痛,佐米曲普坦收縮血管,苯甲酸利扎曲普坦調節神經(jīng)遞質(zhì)。預防性用藥包括普萘洛爾、氟桂利嗪等。
3、物理治療經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可改善局部血液循環(huán),超激光疼痛治療儀通過(guò)光熱作用緩解癥狀。需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行操作。
4、手術(shù)治療頑固性病例可考慮枕神經(jīng)減壓術(shù)或蝶腭神經(jīng)節阻滯術(shù)。手術(shù)需嚴格評估適應證,可能存在感覺(jué)異常等并發(fā)癥。
建議記錄頭痛日記識別誘因,發(fā)作時(shí)冷敷前額,日常進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。若每月發(fā)作超過(guò)4次或癥狀加重,需及時(shí)神經(jīng)內科就診。
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