陳秀杉 副主任醫師
孕婦服用多糖鐵后大便發(fā)黑可能由鐵劑未完全吸收、飲食影響、胃腸黏膜刺激、消化道出血等原因引起，通常屬于正常藥物反應，可通過(guò)調整服藥時(shí)間、觀(guān)察伴隨癥狀等方式處理。
1. 鐵劑未完全吸收多糖鐵中的鐵元素在腸道內與硫化物結合形成硫化鐵，導致大便顏色變深。建議隨餐服用或減少單次劑量，同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)吸收。
2. 飲食因素干擾攝入動(dòng)物內臟、菠菜等富含鐵的食物可能加重黑便現象。建議記錄飲食清單，區分食物與藥物影響，暫時(shí)避免高鐵飲食。
3. 胃腸黏膜刺激鐵劑可能刺激胃腸黏膜導致少量滲血。若伴隨腹痛、嘔吐需就醫，可遵醫囑換用富馬酸亞鐵或蛋白琥珀酸鐵等刺激性較小的藥物。
4. 消化道出血妊娠期胃炎或潰瘍可能導致病理性黑便。如大便呈柏油樣且伴有頭暈，需立即排查血紅蛋白，必要時(shí)使用硫糖鋁保護胃黏膜。
孕婦出現黑便需持續監測3天，保持膳食纖維攝入平衡，若伴隨心慌或排便習慣改變應及時(shí)產(chǎn)科就診。
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2025-01-16
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