醫生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師
乙肝兩對半檢查結果主要通過(guò)五項指標判斷感染狀態(tài)，包括乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體，不同組合模式對應不同臨床意義。
1、表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染，需結合其他指標判斷感染階段。若伴隨e抗原陽(yáng)性可能處于病毒復制活躍期，需進(jìn)一步檢測乙肝DNA定量。
2、表面抗體陽(yáng)性表明具有保護性抗體，可能通過(guò)疫苗接種或既往感染獲得免疫?？贵w滴度超過(guò)10mIU/ml可有效預防感染。
3、e抗原陽(yáng)性反映病毒復制活躍且傳染性強，常見(jiàn)于大三陽(yáng)狀態(tài)。此時(shí)患者肝功能可能出現異常，需考慮抗病毒治療。
4、核心抗體陽(yáng)性單獨出現提示既往感染，與表面抗原同時(shí)陽(yáng)性則表明現癥感染。該抗體可持續終身存在，不能區分現癥或既往感染。
建議攜帶檢查報告至感染科或肝病科就診，醫生會(huì )根據五項指標組合模式評估感染狀態(tài)，必要時(shí)補充肝功能、病毒載量等檢測。保持規律復查，避免飲酒和肝損傷藥物。
