陶新曹 副主任醫師
CT上判斷胸腔積液主要通過(guò)觀(guān)察胸腔內液體密度影、肺組織受壓情況、液體分布范圍及鄰近結構變化等特征。
1、液體密度影：胸腔積液在CT上表現為均勻低密度影，CT值通常為0-20HU，與周?chē)谓M織形成明顯對比。
2、肺組織受壓：大量積液可導致鄰近肺組織受壓不張，表現為肺體積縮小、支氣管血管束聚攏。
3、分布范圍：游離積液多積聚在胸腔最低處，臥位時(shí)沿后胸壁分布；包裹性積液則呈局限性凸透鏡狀。
4、鄰近結構：觀(guān)察膈肌位置是否抬高、縱隔是否移位，大量積液常導致縱隔向健側偏移。
發(fā)現胸腔積液后應結合臨床癥狀進(jìn)一步檢查明確病因，必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流治療。
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