醫(yī)生回答
李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
纖維蛋白原降解產(chǎn)物偏高提示凝血系統(tǒng)激活或纖溶亢進(jìn)，可能由創(chuàng)傷、血栓性疾病、肝臟疾病、彌散性血管內(nèi)凝血等原因引起。
1. 創(chuàng)傷外傷或手術(shù)后局部血管損傷可激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致纖維蛋白原降解產(chǎn)物短暫升高，通常伴隨傷口出血，通過(guò)止血和局部處理可改善。
2. 血栓性疾病深靜脈血栓或肺栓塞時(shí)纖溶系統(tǒng)代償性活化，可能出現(xiàn)下肢腫脹、胸痛等癥狀，需抗凝治療，可使用肝素、華法林、利伐沙班等藥物。
3. 肝臟疾病肝硬化等疾病導(dǎo)致纖維蛋白原合成減少而降解增加，常伴黃疸、腹水，需保肝治療，可選用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽等。
4. 彌散性血管內(nèi)凝血嚴(yán)重感染或惡性腫瘤誘發(fā)全身微血栓形成，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、多器官出血，需輸注血漿制品，并用低分子肝素、氨甲環(huán)酸等藥物控制。
發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查凝血功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素K，具體診療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
