聶小娟 副主任醫師
頭皮屑真菌感染可通過(guò)抗真菌洗劑、口服藥物、局部藥膏、光療等方式治療。頭皮屑真菌感染通常由馬拉色菌過(guò)度繁殖、頭皮屏障受損、免疫低下、衛生習慣不良等原因引起。
1、抗真菌洗劑使用含酮康唑、二硫化硒或吡啶硫酮鋅的藥用洗劑,能直接抑制馬拉色菌生長(cháng)。每周使用2-3次,配合溫水沖洗。常見(jiàn)癥狀為頭皮紅斑伴油膩鱗屑。
2、口服藥物嚴重感染需口服伊曲康唑或特比萘芬,需醫生評估肝功能后使用??赡芘c糖尿病或長(cháng)期使用激素有關(guān),伴隨劇烈瘙癢和脫發(fā)。
3、局部藥膏外用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺軟膏涂抹患處,適用于局限性感染。發(fā)病與頭皮潮濕多汗有關(guān),表現為白色糠疹樣脫屑。
4、光療紫外線(xiàn)照射可調節頭皮微生態(tài),抑制真菌增殖。需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,適合頑固性病例。常見(jiàn)于長(cháng)期戴帽或使用發(fā)膠人群。
治療期間避免抓撓,選擇透氣棉質(zhì)枕巾,減少高糖高脂飲食攝入。癥狀持續2周無(wú)改善或出現膿皰需及時(shí)復診。
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