張國喜 副主任醫師
泌尿系統結石患者可遵醫囑使用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石,具體用藥需根據結石成分及病情嚴重程度綜合評估。
1、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,適用于輸尿管下段結石,可能引起體位性低血壓,需監測血壓變化。
2、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液藥物對尿酸結石效果顯著(zhù),使用期間需定期檢測尿pH值,腎功能不全者慎用。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥可緩解結石引發(fā)的腎絞痛,胃腸道潰瘍患者禁用,建議短期使用。
4、氫氯噻嗪利尿劑適用于高鈣尿癥患者,長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂,需配合低鈉飲食。
結石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)建議及時(shí)就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
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