陳健鵬 副主任醫師
小孩碰著(zhù)頭無(wú)局部包塊多數情況無(wú)大礙,但仍需觀(guān)察是否出現嘔吐、嗜睡、哭鬧不止等癥狀,可能與輕微腦震蕩、頭皮挫傷、顱內損傷、顱骨骨折等因素有關(guān)。
1、輕微腦震蕩頭部輕微撞擊可能導致短暫性腦功能障礙,表現為短暫意識模糊或頭暈。建議家長(cháng)保持孩子安靜休息,避免劇烈活動(dòng),若出現持續嘔吐需就醫。
2、頭皮挫傷頭皮血管豐富但未形成血腫時(shí),可能僅表現為局部壓痛。家長(cháng)可用冰袋冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,無(wú)須特殊用藥。
3、顱內損傷遲發(fā)性顱內出血可能在撞擊后數小時(shí)出現癥狀。家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子瞳孔是否等大、肢體活動(dòng)是否對稱(chēng),發(fā)現異常立即送急診。
4、顱骨骨折線(xiàn)性骨折可能無(wú)肉眼可見(jiàn)凹陷,但伴隨持續頭痛或耳鼻漏液。需通過(guò)頭顱CT確診,此類(lèi)情況須立即神經(jīng)外科干預。
碰撞后24小時(shí)內避免孩子入睡過(guò)久,每2小時(shí)喚醒一次觀(guān)察意識狀態(tài),飲食以清淡易消化為主,減少跑跳等頭部震動(dòng)活動(dòng)。
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