王亮 副主任醫師
胸骨骨折治療前需注意避免移動(dòng)傷處、保持呼吸道通暢、禁止自行復位、及時(shí)就醫評估。胸骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、交通事故、高處墜落等原因引起。
1、制動(dòng)固定立即停止胸部活動(dòng)，用三角巾或繃帶臨時(shí)固定胸廓，避免骨折端移位損傷周?chē)K器。不可按壓或嘗試自行復位。
2、呼吸管理采取半臥位減輕疼痛，若出現呼吸困難需清除口腔異物，保持氣道開(kāi)放。監測呼吸頻率和血氧變化。
3、疼痛控制可冰敷患處減輕腫脹，禁止服用阿司匹林等抗凝藥物。嚴重疼痛可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多。
4、緊急送醫所有胸骨骨折均需影像學(xué)檢查，合并血氣胸或連枷胸者需急診處理。轉運時(shí)保持脊柱軸線(xiàn)穩定，避免顛簸。
治療期間需嚴格臥床休息，進(jìn)食高蛋白高鈣食物如牛奶、魚(yú)肉，康復期在醫生指導下進(jìn)行呼吸訓練和上肢功能鍛煉。
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