醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮脫垂的癥狀包括陰道墜脹感、排尿困難、腰骶部酸痛和陰道腫物脫出，可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。
1、陰道墜脹感長(zhǎng)期腹壓增高或盆底松弛可能導(dǎo)致陰道脹痛，建議減少提重物并配合凱格爾運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重者可使用普羅雌烯陰道膠囊結(jié)合電刺激治療。
2、排尿困難膀胱膨出壓迫尿道會(huì)引起尿頻尿急，可嘗試間歇導(dǎo)尿配合盆底康復(fù)訓(xùn)練。合并感染時(shí)需使用頭孢克肟或左氧氟沙星等抗菌藥物。
3、腰骶部酸痛子宮韌帶牽拉導(dǎo)致持續(xù)性隱痛，采用熱敷緩解后應(yīng)進(jìn)行核心肌群鍛煉。疼痛明顯者可短期服用布洛芬或塞來(lái)昔布。
4、腫物脫出II度以上脫垂可見(jiàn)宮頸外露，需使用子宮托或行曼氏手術(shù)。伴隨潰瘍感染時(shí)需先使用高錳酸鉀坐浴配合雌激素軟膏。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立咳嗽，每周三次游泳或瑜伽有助于盆底肌強(qiáng)化，重度脫垂患者應(yīng)及時(shí)到婦科評(píng)估手術(shù)指征。
