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潰瘍性結腸炎會(huì )出現便血嗎

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問(wèn)題描述

潰瘍性結腸炎會(huì )出現便血嗎

醫生回答

陳勇

陳勇 副主任醫師

潰瘍性結腸炎會(huì )出現便血,便血是該病的典型癥狀之一,通常表現為黏液膿血便,病情嚴重程度與出血量相關(guān)。

1、黏膜炎癥

潰瘍性結腸炎患者的結腸黏膜存在彌漫性炎癥和潰瘍,炎癥導致黏膜血管通透性增加,紅細胞滲出形成血便,可遵醫囑使用美沙拉秦栓劑、柳氮磺吡啶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥。

2、潰瘍形成

病變進(jìn)展期黏膜潰瘍加深累及血管,可能出現鮮紅色血便或血塊,需通過(guò)結腸鏡檢查評估潰瘍范圍,必要時(shí)使用硫唑嘌呤片、英夫利昔單抗注射液等免疫抑制劑治療。

3、假息肉出血

慢性炎癥刺激可形成炎性假息肉,息肉表面糜爛時(shí)引發(fā)出血,表現為便血反復發(fā)作,需在內鏡下進(jìn)行息肉電切術(shù)并配合美沙拉秦顆粒維持治療。

4、并發(fā)癥出血

重癥患者可能并發(fā)中毒性巨結腸或腸穿孔導致大出血,需緊急住院進(jìn)行靜脈輸注環(huán)孢素注射液或外科手術(shù)干預。

患者應保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物,定期監測血紅蛋白水平,急性出血期需臥床休息并嚴格遵循醫囑調整用藥方案。

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